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女方姓名_________,身份证号码____________,户籍地___________________
丈夫姓名_________,身份证号码____________,户籍地__________________
两人于_____年_____月_____日结婚,_____年_____月_____日生育第一孩(姓名)____性别____身份证号码________属于独生子女。
其他补充情况:
1、其他婚姻情况;
2、其他孩次生育情况;_____年_____月_____日,(姓名)_________,性别____,身份证号码____________
该夫妇无违反计划生育政策情况,特此证明!
联系电话:____
联系人:________________
街道计生办(章)________________
_____年_____月_____日
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